大便常規檢查

什么情況的患者需要做大便常規檢查：

1．偶發或長期腹瀉的患者。

2．較長時間便秘的患者（包括用藥后便秘）。

3．臍周圍出現原因不明的腹痛、腹脹、消化不良的患者。

4．發現大便顏色出現異常，呈黑色、灰白色、綠色、醬紅色等，大便性狀改變，稀水、黏液便、膿血便等。

5．大便中明顯可見未消化的食物、菜葉、油花等。

6．出現不明原因的發熱的患者。

7．臨床上疑有胃癌、結腸癌、胰腺癌等的患者。

8．有便蟲史者（可以確定腸道寄生蟲種類）。

9．各種原因的黃疸患者。

檢測指標是哪些：

1 . 糞便顏色

正常顏色：成人呈黃褐色，嬰兒為黃色或金黃色。

臨床意義：柏油色，見于上消化道出血、服中藥、鐵劑、活性炭等；紅色，見于消化道出血、如痢疾、結腸癌、痔出血等；灰白色，膽道阻塞、膽汁缺乏、服用鋇劑等；綠色，見于食用大量綠色蔬菜、嬰兒消化不良等；果醬色，見于阿米巴痢疾及細菌性痢疾。

2 . 糞便形態

正常形態：成形軟便。

臨床意義：粥樣或水樣稀便，見于急性胃腸炎、食物中毒、偽膜性腸炎等。粘液性或膿血性便，見于痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸炎、小腸炎、結腸癌、直腸癌等。凝乳塊便，見于嬰兒乳汁消化不良等。細條狀便，見于結腸癌等所致直腸狹窄。米湯樣便，見于霍亂、副霍亂等。

3 . 糞便細胞參考值

正常參考值：紅細胞：0／HP。白細胞：偶見／HP。

臨床意義：紅細胞出現和增多，見于痢疾、腸炎、結腸癌、痔瘡出血等白細胞增多，見于腸炎、細菌性痢疾。

4 . 糞便潛血正常參考值

正常參考值：陰性。

臨床意義：陽性，見于胃腸道惡性腫瘤、傷寒、潰瘍病、肝硬化等所引起的消化道出血。

5 . 糞膽素

正常參考值：陰性。

臨床意義：陽性，見于溶血性黃疽和肝性黃疽等。

6 . 糞便膽紅素

正常參考值：陰性。

臨床意義：陽性，見于溶血性黃疽、阻塞性黃疽等。

7 . 糞便細菌培養加藥敏

正常參考值：陰性（無致病菌）。

臨床意義：陽性，見于細菌性痢疾、傷寒、腸結核、急慢性腸炎等。

大便常規的意義：

1 . 檢測消化道及通向消化道的膽管有無炎癥、感染存在，包括寄生蟲感染。

2 . 檢測消化道及通向消化道的膽管有無病變引起的出血。

3 . 通過細菌培養或鏡檢，可以檢查腸道有無致病菌以防止腸道傳染病。

4 . 了解食物在胃腸道內消化情況的參考。